Електротерапія

ЕЛЕКТРОТЕРАПІЯ- це використання імпульсних струмів для відновного лікування органів і систем, особливо нервів і м'язів, які втратили свою нормальну функцію в результаті хвороби або травми. 

Електротерапія - це один з методів фізіотерапії , заснований на контрольованому впливі на організм електричного струму , магнітних і електромагнітних полів.
На сьогоднішній день відомо , що людське тіло є об'ємним провідником заряджених іонів, що мігрують у присутності електромагнітного поля. Позитивно заряджені частинки рухаються до негативного полюса, негативно заряджені - до позитивного, забезпечуючи нормальне функціонування всіх систем організму.

Також можливо виконати терапію:
• інтерференційними струмами - динамічними та ізопланарними,
• одноканальним струмом типу AMF,
• методом Коца (так звана російська стимуляція),
• TENS струмами в класичному варіанті, BURST і формованим в пакети для стимулювання спастичних уражень, так званих SP-TENS,
• тонолізу – для спастичних уражень, іонофорезу та гальванізації постійним струмом (в безперервному і переривчастому режимі),
• трикутними або прямокутними імпульсами (в безперервному і переривчастому режимі),
• струмом wg Траберта (Ультра Reiz), Ледюка та неофарадичним (в безперервному і переривчастому режимі),
• діадинамічними струмами wg Бернарда - струми MF, DF, CP, CP -ISO, LP в безперервному і переривчастому режимі),
• уніполярними пульсуючими струмами,
• мікрострумами,
• низькочастотними магнітними полями в безперервному та імпульсному режимі,
• лазерним випромінюванням в безперервному або імпульсному режимі,
• ультразвуком, фонофорезом, в безперервному або імпульсному режимі,
• комбінацією електротерапії та ультразвукової терапії, в тому числі електрофонофорезу,
• якісної та кількісної електродіагностики нервово-м'язової системи.

ПОКАЗИ:

Інтерференційні струми і струм AMF

Біологічний вплив:

Інтерференційні струми і струм AMF переважно діють глибокі тканини, викликаючи різний біологічний вплив в залежності від локалізації, частоти на елементів:

• F 5 – 50 Гц – стимуляція м’язів
• f 40 -90 Hz - поліпшення місцевого кровообігу, прискорення резорбції
• f 50 – 150 Hz – зменшення болю і місцева релаксація
• f 90 -150 Hz – зменшення болю
• f 100 -150 Hz – нормалізація активності парасимпатичної системи.

Терапія:

• остеоартриту хребта
• дископатії
• деформація суглобів
• біль у суглобах в перебігу RZS i ZZSK
• невралгії 
• запалення суглобів
• судинні захворювання
• ураження органів руху
• вузлів, які викликають підвищену напруженість м'язів
• вегетативні розлади
• набряки, підшкірна та внутрішньом'язова екстравазація

Струм Коца – російська стимуляція

Біологічний вплив: місцеві скелетні судоми
Терапія:

• місцеві атрофії 
• тренінг м’язів
• моделювання фігури
• ліполіз
• зменшення целюліту

Імпульсний струм TENS i SP-TENS

Біологічний вплив: зменшення болю, покращення кровообігу,місцева стимуляція, стимуляція нервових волокон різних розмірів в залежності від локалізації, діапазону імпульсу та виду модуляції:
• Тривалість імпульсу 50÷100 μs, частота 50÷150 Hz – тамування болю 
• Тривалість імпульсу 100÷300 μs, частота 1÷10 Hz – стимуляція синтезу ендорфіну, релаксація аферентних волокон, стимуляція в електроакупунктурі
• Тривалість імпульсу 200÷300 μs, частота 5÷50 Hz – стимуляція нейромоторних клітин
• BURST – сильний протибольовий вплив, підвищення продукції ендорміну 
• SP-TENS – для терапії спастичних уражень.

Терапія:

• дископатії
• остеоартрит
• біль у суглобах та біль в процесі RZS i ZZSK
• невралгії та комплексні неврози
• запалення суглобів
• оперізуючий лишай
• післяопераційний біль
• інші комплексні болі, окрім болю, викликаного новоутвореннями
• часткове ушкодження аферентних нервових волокон
• місцеві атрофії з іммобілізацією та з частковою іннервацією 
• прискорення зростання кісток
• лікування ран

Діадинамічні струми 

Біологічний вплив:
• Тамування болю
• поліпшення периферичного кровообігу
• нормалізація вегетативної діяльності
• місцева релаксація
• прискорення розсмоктування синців і набряків

Терапія:

• остеоартрит хребта
• дископатії
• остеоартрит
• невралгії та комплекні неврози
• запалення суглобів
• комплексні судинні захворювання
• ураження органів руху
• підвищенням м'язового тонусу
• вегетативні розлади
• відмороження
• набряки, підшкірна і внутрішньом'язова екстравазація
• пневмоторакс, підшкірна емфізема

Струм Ultra Reiz

Вплив біологічний:

• зменшення місцевих хребтових болей 
• тамування болю
• поліпшення периферичного кровообігу

Терапія:

• остеоартрит
• невралгії
• порушення периферичного кровообігу
• комплексні болі хребта
• корінні комплекси (кульшові)
• посттравматичні стани

Прямокутні імпульси

Біологічний вплив: місцева і нервова стимуляція

Терапія:
• нервова електростимуляція
• місцева електростимуляція скелетних м’язів, здорових або з легкою іннервацією
• електродіагностика, побудова кривої I/t

Трикутні імпульси 

Біологічний вплив: місцева і нервова стимуляція 

Терапія:

• електростимуляція гладкої мускулатури, наприклад електростимуляція післяопераційної атонії 
• електростимуляція мочового міхура і кишківника, лікування спастичних та атонічних закрепів 
• електростимуляція місцевих скелетних іннервованих тканин 
• електродіагностика, побудова кривої I/t

Тоноліз

Вплив біологічний

• відновлення фізіологічної рівноваги м'язів
• інгібування рефлексного розтягування органу та стимуляція комплексу Гольджі
• утворення нових синаптичних зв'язків

Терапія:
• стимуляція місцевих м'язів вражених спастично при пошкодженні центральної нервової системи

Мікроструми

Біологічний вплив:
• Перетворення електричної рівноваги клітин і тканин 
• Покращення кровообігу у капілярах
• Допомога в регенерації клітин та тканин 
• Прискорення розпаду і видалення молочної кислоти та больових субстанцій 

Терапія:
• Гострий / хронічний біль відомої етіології 
• Хвороба деформації суглобів кінцівок та 
• Утруднення зростання костей
• Важкозагоювані рани
• Ураження мяких навколосуглобових тканин
• пролежні
• виразки
• лицева косметологія

Уніполярних витковий струм 

Біологічний вплив:
• тамування болю
• збільшення м'язової міцності
• поліпшення циркуляції
Терапія:
• гострий/хронічний біль відомої етіології 
• Лікування (іонофорез)
• Розлад циркуляції
• набряки
• синці
• підтримання м’язової тканини в тонусі

Гальванічний струм

Біологічний вплив:
• периферична вазодилатація
• рух іонів у тканинах

Терапія:
• Лікування (іонофорез)
• Розлад циркуляції
• Діагностика внутрішніх запальних вогнищ (гальванопальпація)

Ультразвукова терапія

Біологічний вплив:
• Зменшення припухлостей клітинних оболонок 
• Відновлення тканинного дихання i регенерація матерії клітини
• Зміни в структурі іонів тканин 
• Зміна реакції тканин

Терапія:
• Болетамуюча дія:
- болі при остеоартриті шийного відділу хребта
- болі хребта у ділянці Th. i L-S
- біль при синдромі попереково-крижового радикуліту 

- комплексний ефект при болях плеча
- комплексний ефект при болях ліктя 
- фантомний біль
• Зняття місцевої напруженості
• остеоартрит 
• невралгія
• щелепний параліч
• шрами
• біль у гомілці
• доставка лікарського засобу (фонофорез)

Комбінована терапія 
Аналогічна електротерапії та ультразвуковій терапії.

Електрофонофорез

• остеоартрит
• запальні захворювання суглобів, протягом періоду виділення ексудатів і синовіальної проліферації 
• гострий, загострений і хронічний кругово-корінний синдром, що виник внаслідок запалення
• гострий, загострений і хронічний кругово-корінний синдром, що виник внаслідок імунологічного процесу
• комплексні імунологічні поламінектомії
• периартикулярні запалення, запалення сухожиль і зв'язок
• гематоми та забої м'яких тканин
• антибіотикотерапія фурункулів та абсцесів, викликаних остеомієлітом
• протизапальна терапія при простатиті
• місцева хіміотерапія пухлин, розташованих до 10-12 см під шкірою

Протипоказання ультразвукової терапії 
• ракові новоутворення та період після їх хірургічного видалення 
• вагітність, заборонена ультразвукова терапія в області нижньої частини хребта і живота 
• відкрита форма туберкульозу
• геморагії
• серцева недостатність і порушення ритму серця 
• важкий загальний стан і виснаження 
• незавершене зрощення кісток 
• нез'ясовані невралгії 
• гостре запалення і гарячка 
• цукровий діабет (зниження рівня глюкози в крові) 
• тромбофлебіт 
• електронні імплантати, такі як кардіостимулятори
• порушення периферичного кровообігу
• невропатії 
• міжхребцева грижа
• стан після видалення спинного імплантату 
• у разі імплантатів і протезів необхідно вживати заходи безпеки

Протипоказання електротерапії

• пацієнти з імплантованими електронними пристроями (наприклад, кардіостимуляторів) – терапія тулуба і грудної клітини, особливо небезпечні частоти 10 - 60 Гц 
• пацієнти з імплантованими чужорідними елементами (наприклад, протези, гвинти кісток) повинні проконсультуватися з лікарем перед початком лікування 
• інфекції та запальні процеси в гострій формі
• тромбофлебіти
• ризик емболії 
• хвороби з можливістю кровотечі 
• вагітність (черевна область і нижня частини спини) 
• сенсорні розлади 
• біль невідомої етіології 
• електротерапія в області лікування раку 
• активна форма туберкульозу
• гарячка
• поверхневі металеві імплантати – необхідно проводити із серйозною обережністю.
• обтуруюча артеріальна недостатність в період II b- IV wg відповідно за Fontaine 
• ураження шкіри в місці нанесення електродів
• у випадки, в яких шкіра не може бути зволожена